研究表明,患有某些心脏疾病的女性比男性接受的循证治疗要少发表今天的澳大利亚医学杂志已确认。
悉尼大学、韦斯特米德医院和康科德遣返总医院的研究人员分析了2009年2月23日至2018年10月16日澳大利亚43家医院诊断为非st段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者的注册数据,包括心肌梗死和不稳定型心绞痛。
作者发现了性别在基线特征上的重要差异。令人担忧的是,这包括提供给女性的治疗方案少于男性。
纽约西奈山医学院心血管研究所介入心血管研究和临床试验中心主任Roxana Mehran教授向记者描述了这些发现MJA洞察力+被认为是“女性的一个非常非常大的问题”。
在一个MJA洞察力+独家播客,Mehran说,在这个领域女性治疗不足主要是由于缺乏数据和女性参与临床试验。
“尽管我们都接受了教育,但差距仍然存在,”她说。
“我们看到,急性心肌梗死的患病率实际上在上升,而不是下降,尤其是在45岁以上的女性中。我们看到女性心肌梗死和复发事件的发生率高于男性。
“我们看到越来越多的年轻女性出现心肌梗死,或者出现急性冠状动脉综合征的年轻女性入院,我们知道女性表现不同,她们有不同的诱因,她们的病变和血管看起来与男性非常不同。”
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在一个MJA在一篇社论中,Mehran和她的合著者写道:“即使在有冠状动脉疾病记录的患者中,给女性开二级预防治疗的处方也比给男性少。此外,女性不太可能被推荐进行心脏康复治疗。”
Mehran和她的合著者写道,研究人员的发现“进一步证明,即使在高收入国家,治疗差异也是一个没有得到充分处理的问题。”
“作者为NSTE ACS患者在管理和治疗方面的性别差异提供了进一步的证据。他们的发现表明了进一步研究性别特异性病理生理机制的重要性,以及迫切需要基于证据的性别特异性策略和建议来诊断和治疗缺血性心脏病。
“NSTE‐ACS女性患者的研究和治疗不足,该报告……是一项宝贵的贡献,有助于提高全球对男性和女性心脏病特征差异的认识,并促进女性心血管健康。”
共有7783例患者符合分析条件,其中女性2422例(31%)。
评估患者的住院和6个月随访结果。研究人员还分别评估了有冠状动脉疾病记录的患者的这些差异。
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