COVID疫苗会影响男性生育能力吗?

疫苗确实有副作用，但一些社交媒体用户散布谣言，称COVID-19疫苗会导致男性不育和性功能障碍。

但事实并非如此——COVID-19疫苗和男性生育能力之间没有确定的联系，尽管感染COVID-19可能会带来性功能障碍的风险。

疫苗会导致男性不孕吗?

目前还没有证据表明疫苗会对精子数量、精子体积和精子活力产生负面影响。事实上，有没有证据表明任何疫苗都会导致男性或女性不育。

一个预印本研究在2021年5月提交的报告中发现，43名男性在接种辉瑞疫苗前后的精子特征没有差异。这些志愿者来自接受试管受精服务的男性，其中32%的参与者已经有了无效的精子。

另一个研究发表在《美国医学会杂志》对45名男性在两剂mRNA疫苗(辉瑞或Moderna)前后的精子数量进行了量化，发现在第二剂疫苗后70天(精子的生命周期)的精子数量没有下降。事实上，研究发现，精液量、精子数量和精子活力都显著增加。

其中8名男性在接种疫苗前精子数量较低，但在接种疫苗后增加到正常水平。

“因为疫苗含有mRNA而不是活病毒，疫苗不太可能影响精子参数，”作者在论文中指出。

2017年，每1000名育龄男性中约有7人患有男性不育症。与28亿年在全球范围内，如果人们完全接种了疫苗，我们预计2021年报告的男性不育症将大幅增加——只是我们还没有看到这方面的报告。

国际生育学会联合会、欧洲人类生殖和胚胎学学会、美国妇产科医生学会、英国生育学会和生殖和临床科学家协会所有发布的语句没有证据表明COVID-19疫苗会导致不孕。

没有治疗商品管理澳大利亚接种了2 870万剂疫苗后出现不孕或生育问题的报告，但有6次提到阴茎不适。然而，疫苗和不适之间并没有确定的联系。

无论如何，公众的担忧确实提醒我们，关于COVID-19、疫苗和男性生育能力的研究至关重要。

为什么人们声称疫苗和不孕症之间有联系?

的本质疫苗犹豫是复杂的。有时候，谣言之所以会传播，是因为一个问题随着时间的推移被误解为一种陈述。

另一些时候，一个事实可能被断章取义。

男性生殖和泌尿学会(SMRU)和男性生殖研究学会(SSMR)发表了一份联合声明声明“应该注意的是，在辉瑞/ bioontech COVID-19疫苗临床试验中，约16%的男性在第二剂后出现发烧。发烧会导致精子产量暂时下降。因此，如果一名男子因接种COVID-19疫苗而出现发烧，他可能会经历精子产量的短暂下降，但这与因感染COVID-19或其他原因而出现发烧的情况类似或更少。”

由于精子的生命周期只有70天，所以未来的精子生产不太可能受到发烧的影响。

在另一个例子中，一段流传的视频涉及罗杰博士HodkinsonACE2受体“存在于睾丸中”，“实际上它存在于产生精子的细胞上”。该视频还配以声称这表明疫苗是不安全的言辞。

然而，许多事实被遗漏了。

首先，这些信息是基于纸发表在生物的繁殖．研究人员在研究中发现，在某些器官细胞膜上发现的ACE2受体在睾丸中含量较高，并与SARS-CoV-2相互作用。因此，研究人员建议，应该进一步研究男性生殖健康和男性COVID患者之间的关系。

这里的关键是，这项研究不是关于疫苗的，而是关于冠状病毒本身的。

研究人员告诉FactCheck这篇论文“是一篇关于SARS-CoV-2感染对男性生殖健康的潜在影响的假设文章，而不是关于COVID-19疫苗对男性生殖健康的影响”。

讽刺的是，这篇论文也没有证明SARS-CoV-2影响男性生育能力。

但它确实促进了进一步的研究。

COVID会导致不孕吗?

COVID-19和精子数量之间没有确定的联系，但有证据表明，病毒存在于睾丸和阴茎中。

一个尸体解剖对6名死于COVID的男性的研究表明，其中3人的精子数量低于预期，尽管这是一个小样本，可能不能代表所有幸存者。

同样，另一名从COVID中康复的患者的活检显示，病毒是致命的仍然存在三个月后在睾丸中。

同样的团队发现这种冠状病毒影响了阴茎，两名男性在确诊7个月和9个月后，阴茎组织中仍然存在这种病毒。两人都出现了勃起功能障碍，可能是因为感染减少了血流量。

这种趋势一致的与2006年SARS爆发的研究有关，SARS是COVID的近亲。

一个荟萃分析发表在3月表明没有足够的时间来评估COVID-19对精子数量和质量的长期影响，但有明确的证据表明对睾丸和阴茎组织有影响，包括高达19%的男性患者出现炎症和睾丸不适。

虽然COVID-19对精子数量的影响目前尚不确定，但COVID-19疫苗导致男性不育的可能性仍然非常小。