让我们在通风设备上净化空气|宇宙每周品尝者

布里斯班教授莉迪亚·莫劳斯卡因在引起人们对COVID-19空气传播的关注方面所做的工作，被《时代》杂志评为世界上最具影响力的100位人物之一。Cosmos最近与她谈到了了解空气传播疾病的重要性——尤其是在大流行的情况下。这是她的故事。

这篇关于Lidia Morawska的文章最早出现在《宇宙周刊》上2021年7月2日．想了解更多类似的故事，订阅《宇宙周刊》。

几十年来，各国政府一直在立法和投资重点关注食品安全、卫生和公共卫生饮用水。相比之下，与我们呼吸的空气有关的空气传播病原体和呼吸道感染，无论是季节性流感还是COVID-19，即使有，处理也很薄弱。

21世纪怎么还能这样^圣在全球流感大流行的世纪，当我们现在毫无疑问地明白这就是病毒传播的方式时?

当然，追踪空气传播的感染要困难得多。食物和水的污染几乎总是来自易于识别的来源，如管道或食品包装。这导致了资源充足国家目前的公共卫生结构。食品和水处理的所有方面以及废水和污水都制定了标准。当局在监测、采样和调查聚集的潜在食物和水传播疫情方面受过培训。

相比之下，空气传播的研究要困难得多，因为空气作为传染媒介是模糊的、广泛的、不属于任何人的、不受控制的。建筑物和它们的气流是复杂的，这类研究的测量方法是复杂的，通常没有标准化。现代建筑的设计和建造几乎没有针对这种空气传播风险进行任何修改(例如专门的医疗、研究或制造设施除外)。呼吸道疾病的爆发一再被“解释”为飞沫传播或手部卫生不充分。几十年来，建筑师和建筑工程师关注的焦点是热舒适、气味控制、感知的空气质量、初始投资成本、能源使用和其他性能问题，而忽视了感染控制。

几十年来，建筑师和建筑工程师关注的焦点是热舒适、气味控制、感知的空气质量、初始投资成本、能源使用和其他性能问题，而忽视了感染控制。

现在已知，呼吸道感染是由病原体通过受感染者的鼻子或嘴巴释放并传播到易感宿主而引起的。病原体被包裹在呼吸、说话、打喷嚏和咳嗽等呼吸活动时从呼吸道部位雾化出来的液体基颗粒中。粒子的尺寸范围很广，大多数在亚微米到几微米之间。

尽管个人的最高接触是在近距离接触时，但社区COVID-19感染疫情最常在较远距离通过与受感染者共享室内空间吸入空气中携带病毒的颗粒发生。这种空气传播可能是许多呼吸道感染的主要传播方式。还有关于疾病传播的有力证据——例如，在餐馆、船舶和学校——表明建筑的设计、操作和维护方式影响传播。

空气传播可能是许多呼吸道感染的主要传播方式。

然而，在COVID-19之前，在世界任何地方的公共建筑(不包括卫生保健设施)或交通基础设施中，几乎没有采用基于工程的措施来限制社区呼吸道感染传播，尽管这类感染非常频繁，造成了巨大的卫生负担和经济损失。

关键的工程措施是通风，辅以空气过滤和空气消毒。

不是每个室内空间都应该成为生物安全设施。建筑物应根据其用途和进行的活动进行设计和操作，使空气传播风险保持在可接受的水平以下。这些措施应成为国家战略的一部分，以防止通过空气传播的疾病和感染的传播。

我们必须改变这种观念，即我们负担不起控制成本，因为感染的经济成本可能是巨大的，可能超过控制它们的初始基础设施成本。据保守估计，2019冠状病毒病全球每月造成的危害为1万亿美元，但普通呼吸道感染也会造成巨大损失。仅在美国，每年因流感造成的直接和间接损失就高达112亿美元;对于流感以外的呼吸道感染，每年的费用为400亿美元。

目前尚不清楚，如果地球上所有的建筑和交通通风系统都是理想的(就控制空气传播感染而言)，可以预防多少感染，也不清楚为了使它们达到理想的设计和改造成本。然而，空气传播途径可能是主要的传播方式。据估计，对建筑系统进行必要的投资，以应对空气感染，可能只会使典型建筑的建筑成本增加不到1%。对于庞大的现有建筑，尽管经济评估更为复杂，但有许多具有成本效益、提高性能的解决方案，可以将感染传播的风险降至最低。尽管还需要进行详细的经济分析，但现有的证据表明，控制空气传播感染的社会成本要低于承受它们的成本。

据估计，对建筑系统进行必要的投资，以应对空气感染，可能只会使典型建筑的建筑成本增加不到1%。

其好处不仅限于传染病的传播。室内空气质量的改善可以减少因其他非传染性原因(如病态建筑综合症和过敏反应)而导致的工作场所缺勤，其程度是减少的生产力损失可以弥补任何通风改变的成本。

未来的发展方向吗?综合通风标准必须由专业工程机构制定。必须强制广泛使用显示室内空气质量状况的监测器;这将有助于提高建筑经营者的问责性，并提高公众的意识，从而增加对安全环境的需求。

未来的发展方向吗?综合通风标准必须由专业工程机构制定。

COVID-19大流行表明，尽管从过去的大流行中获得了知识，但世界在应对它方面是多么毫无准备。我们需要一种范式的转变就像查德威克卫生报告促使英国政府鼓励城市组织清洁供水和集中排污系统。

在21世纪，我们需要建立基础，以确保我们建筑物内的空气是清洁的，病原体数量大幅减少，有助于建筑物居住者的健康，就像我们期望从水龙头流出的水一样。

*这是最近发表在杂志上的一篇文章的删节版科学．经美国科学促进会许可转载。完整版本可以阅读在这里．

Morawska等人，“对抗室内呼吸道感染的范式转变”。科学卷。372, 6543期，689-691页。DOI:10.1126 / science.abg2025

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本文首次发表于2021年7月2日的《宇宙周刊》。想要看到更多像这样的深入故事，现在就订阅，并获得我们的每周电子出版物，并获得所有过期的《宇宙周刊》．