说明:COVID-19疫苗剂量

目前，澳大利亚已经注射了400多万剂COVID-19疫苗。这并不意味着400万人已经完全接种了疫苗——目前在澳大利亚批准使用的两种疫苗都需要两剂才能达到完全免疫。截至5月底，50万澳大利亚人已经完全接种了COVID-19疫苗。

此外，有些人有接受了一剂疫苗本周在墨尔本的COVID-19检测呈阳性。

那么，为什么这些疫苗需要两次注射?两次注射之间的时间安排背后的逻辑是什么?

为什么我们需要两剂才能完全接种?

疫苗的目的是激发体内的免疫反应。对于很多疫苗来说最好的方法这样做，就是两次刺激免疫系统。

拉筹伯大学的免疫学和医学教授斯蒂芬妮·格拉说:“我们称其为‘初效’和‘助推’。”

“你的第一剂疫苗是你人体系统的启动，所以你实际上是在教会你的免疫系统从病毒中识别这种蛋白质。

“第二个是促进效应，你的免疫系统知道它，但现在你想让你的免疫系统非常强大。这就是为什么两剂疫苗非常重要。”

随着新变种SARS-CoV-2的出现，抗体数量尤其重要。

Gras说:“新的研究表明，即使印度的变异可以传播得更快，我们在澳大利亚现有的疫苗(辉瑞和阿斯利康)对变异有很强的效力，因此接种疫苗的人是受保护的。”

“数据显示，即使抗体水平由于病毒的变异而降低，疫苗仍然提供了强大的保护水平。同样重要的是，需要注意的是，其他免疫细胞，如杀手T细胞，非常擅长识别不同的变异并保护我们。”

目前，所有批准的mRNA疫苗需要两剂，大多数使用其他方法的COVID-19疫苗也是如此。

为什么有些疫苗只需要一次剂量?

强生公司的疫苗正在一些国家(如美国)使用，只需要一剂就能有效。有趣的是，它使用与阿斯利康疫苗相同的方法来激发免疫力:一种腺病毒载体，包含来自COVID-19的刺突蛋白。

Gras说，虽然不同的疫苗可能使用相同的技术，但它们是由不同的公司生产的，在不同的试验中进行测试，所以它们仍然会有不同的成分。这意味着它们会引发不同程度的免疫反应。她说:“即使其中一些疫苗基于同一个平台，背后的技术也相同，但它们实际上并不是同一种疫苗。”

“这就像你在做一个巧克力蛋糕。最后它会是一个很好的巧克力蛋糕，但每个厨师都有不同的食谱。”

一剂两剂疫苗能保护我免受COVID-19的感染吗?

是的，但没有两剂那么多——保护水平取决于使用的疫苗和SARS-CoV-2的变体。

Gras说:“疫苗在你第一次注射两周后提供保护。”问题是，不同疫苗的保护水平是不同的。

“还需要记住的一点是，所有的疫苗都是针对武汉病毒株开发的。”

变种——比如目前在墨尔本的B1.617菌株——对疫苗有不同的抵抗力。

例如,一项研究对以色列100多万参与者的调查发现，在第一剂疫苗接种14至20天后，辉瑞疫苗预防COVID-19的有效性为46%。在研究期间，以色列约80%的感染是由在英国首次检测到的B1.1.7菌株引起的。(在这项研究中，疫苗在第二次注射后的有效率为92%。)

压力目前在墨尔本社区疫苗更新，但一剂疫苗仍可能有一定效果——尽管两剂疫苗更有效。Gras说，在注射一剂疫苗后，辉瑞疫苗的效力“对印度变种来说实际上下降到30%左右，这可以解释为什么我们可能会有一些人能够感染COVID，即使他们已经接种了疫苗。”

她补充说:“如果他们在感染病毒前几天刚刚接种了疫苗，那可能不会给免疫系统足够的时间来真正建立反应。”

“来自英国的报告还显示，一剂辉瑞或阿斯利康的有效性仅为33%，而B1.617.2;但两剂辉瑞和两剂阿斯利康的有效性分别上升到88%和59.8%，”新南威尔士大学柯比研究所生物安全项目负责人Raina MacIntyre说。

格拉说:“好消息是，在第二剂疫苗之后，疫苗对这种变异真的有效。”

两次剂量之间的等待时间有多长?

疫苗的类型决定了两次接种之间所需的时间。

Gras说:“有些疫苗会刺激免疫系统快速反应。”对其中一些疫苗来说，经过一段较长的时间，你会建立一个更强的疫苗免疫系统，这意味着你实际上可以推迟第二剂疫苗。”

对于辉瑞公司的疫苗，第二剂应该在第一剂后21天或三周左右注射。疫苗的临床试验辉瑞疫苗使用这个近似区间，并发现这种疫苗非常有效。

阿斯利康疫苗的第二剂注射时间更长，也更灵活。根据卫生部门的网站，阿斯利康的第二剂可在第一剂后4-12周服用。多项研究表明，它将是安全有效的在这个时间范围内的任何地方。

指导政府疫苗推出的ATAGI建议阿斯利康疫苗间隔12周接种。这将“确保最有效的临床保护和最大限度地扩大更广泛的社区覆盖范围”。

---

你可以在我们的宇宙周刊文章。订阅欲阅读全文。

---

由于供应有限，推广的优先事项之一是让更多的人部分接种疫苗，而不是让少数人完全接种疫苗。这意味着，阿斯利康公司优先选择间隔最多12周的间隔注射疫苗，而不是间隔4周，因为这样就有更多的人有时间接种第一剂疫苗。

TGA在他们的报告中指出:“如果这一间隔时间不可能，例如由于即将到来的旅行、癌症化疗、重大的选择性手术，两次剂量之间可以使用至少四周的间隔。网站。

我可以混合疫苗吗?

你能拿一剂辉瑞，再拿一剂阿斯利康吗?我们发表了一长讲解员关于混合剂量，我们建议你阅读更多信息。

简短的回答是:有一些来自海外的早期证据表明混合疫苗是可以的，但澳大利亚卫生当局肯定还没有批准或推荐这种做法。在短时间内，澳大利亚的任何人都不太可能有机会尝试这种方法。

和往常一样，如果你有任何个人健康问题或问题，你应该和你的医生交谈。